40代以降から発症しやすい肩関節痛。
通称「五十肩」（四十肩）。

医学的な診断名としては、
「肩関節周囲炎」または「癒着性関節包炎」と言います。

最初は軽い痛みだったけど、いつまでも治らない。

徐々に痛みが強く激しくなってきた。

夜間も強い痛みで眠れなくなってきた。

そんな方も少なくありません。

そんな五十肩について理学療法士が詳しく解説いたします。

五十肩のメカニズムと症状

最新の医学的エビデンスを見ても、その発症原因は不明。
予防も未確立なまま、というのが現状です。

ほとんどの場合は自然発生的に発症することが多いです。
要は原因が思い当たらないということ。

利き手の場合もあれば、反対のこともあり。
片側が治ったと思ったら反対が痛み始めることもあり。
両側同時に発症することは稀。
スポーツや運動習慣の有無は発症とは無関係。
性差による違いはなし。

何ともつかみどころのない厄介と疾患です。

炎症期

発症から１〜３ヶ月。
動かすと少し痛む程度から始まり、徐々に痛みが増していく時期。
炎症が強い場合は、安静にしていても痛むことが増えて、布団で寝ているだけでも痛む夜間時痛に悩まされることも少なくありません。

拘縮期

３〜６ヶ月の期間。
痛みとともに徐々に関節可動域が制限されていく時期。
腕を上に挙げられなくなっていく、手を後ろに回せなくなっていく、服の袖を通したり脱いだりするのも大変になっていきます。
程度に差はありますが、極度の拘縮に至ると、正常の30〜40％の範囲しか動かせなくなってしまいます。

寛解期

６ヶ月〜１年の期間。
痛みはほとんどなくなり拘縮が出来上がって以降の時期。
拘縮のピークは過ぎて痛みを感じることは少なくなりますが、まだまだ動かしにくさが続きます。
ゆっくりと時間をかけて可動域は改善していき、平均して１年くらいで正常な機能へと回復していきます。

早期発見＆早期治療

平均して１年。
長いと２年以上もかかることも。

ただしそれは、、、
自然発症から自然治癒の場合です。

何もしなければそれだけ長い時間がかかるということですね！！

何もせずに放置し続けていると、いつまでも強い痛みに悩まされ、高度な拘縮となり、改善までに長期間を要すことになります。

いかに早期に適切な治療を開始できるか！
いかに拘縮を最小限に抑えられるか！！

炎症期は医師から処方される消炎鎮痛薬を服用することはとても有効ですが、それだけでは足りません。

かと言って積極的に動かせば良いかというとそれも危険です。

でも痛いからと動かさないでいるから拘縮が強くなってしまいます。

いかに早期から痛みの無い範囲内で適切な関節運動を引き出せるか！！

肩関節というのは、
胸鎖関節、肩鎖関節、肩甲上腕関節、肩甲胸郭関節から成る肩関節複合体として機能しており、五十肩で痛みの原因となり拘縮を起こしているのは、“肩甲上腕関節”です。

早期の治療開始で、他の関節の正常な機能を維持すること、肩甲上腕関節にも適度な刺激を入れ続けることが重要です。

そうすることで、
早期に炎症を鎮静化させることと、
拘縮を最小限に抑えることができれば、

早ければ３〜６ヶ月で完治を目指すことができます！！

１年からそれ以上もその痛みと拘縮と付き合っていきますか？
もっと早く改善したいと思いませんか？

「年齢的にももしかしたら五十肩かも！？」
と思ったらお早めにご相談いただければと思います。

理学療法士の根本改善整体
マニュアルフィジオサロンあきは
新潟市秋葉区新津本町4−11−7
齋藤賢一