急に激痛が走るギックリ腰！？
その腰痛、クセになっていませんか！？

いつまでも続く慢性腰痛！？
痛いのが当たり前になっていませんか！？

そんな腰痛でお悩みの皆様に理学療法士がその改善方法を伝授いたします。

医学的な側面から腰痛を考える時、、、
まずは原因の探索から始まりますよね。

病理・組織学的視点で「何が痛いのか？」をレントゲンやMRIを通して整形外科医は“痛みの原因組織”を考えます。

画像所見で異常が見当たらなければ、、、
お薬と湿布が処方されて終わり。

でも良くならない。。。

そんな経験がある方が多いのではないでしょうか！？

85％は原因不明

科学的なエビデンスでは、
腰痛患者の実に85％は、
画像診断では原因を特定できない「非特異的腰痛」とされています！！

この数字はビックリですよね！？

でもこれが最先端の医療の現実なのです。

でもこの原因というのは、
「組織的な」原因を指しています。

「組織的な」原因が分からないのであれば、他の方法で原因を探索するしかありません。

それが、、、

身体機能診断

です。

簡単に説明すると、
あなたはどの運動パターンで腰痛を引き起こしているのか？

その結果、負担がかかっている「組織」を予測して治療を組み立てるのが理学療法士の仕事なわけです！！

伸展型腰痛

最も多い腰痛タイプです。

腰が反り過ぎているから痛い、腰を反らせると痛いというタイプ。
この種の腰痛は、椎間関節や神経根が痛みの原因組織である可能性が高いです。

治し方はその反らせる伸展運動の正常化を図ること。

ですが、、、
「攻めるか？」、「守るか？」の判断が重要です。

基本的には伸展運動を引き出すための治療やストレッチをしていかなければなりませんが、、、

痛みが強かったり、発症から間もなかったりする場合は、「守る」べきなので、反対の屈曲（丸める）方向を優先します。

発症から３日が過ぎて1週間くらいもすれば、逆に「攻める」べきなので、伸展運動を積極的に引き出していきます。

というような感じで、
運動パターンから組織を予測しながら、適切な治療方針や運動方向を見極めていくことが腰痛改善には必要ということですね！！

ただしここで注意してほしいのが、
“自己判断”に自信がない場合です。

確かに腰を反らせると痛いけど、今の状態で反るストレッチをしてもいいのかな？？

反らせた時の痛みの強さは１０段階でどのくらいですか？
２〜３程度の弱い痛みであれば許容しながら反るストレッチをしてください。
それ以上の痛みの場合は、まずは「守る」ための丸めるストレッチが良いかもしれません。

自信がない場合は、ぜひお気軽にご相談くださいね♪

大学院を修了し歴24年の理学療法士が責任を持ってお答えいたします。

最後までお読みいただき誠にありがとうございました。

マニュアルフィジオサロンあきは
理学療法士　齋藤賢一